护士工作总结心得大全
总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结,它可以提升我们发现问题的能力,因此我们要做好归纳,写好总结。总结怎么写才不会千篇一律呢?下面是小编给大家分享的护士工作总结心得大全5篇,希望对大家能有所帮助。
护士工作总结心得大全1
各位领导、同志们:
今天__集团公司隆重召开__年工作会议,主要任务就是客观总结集团公司__年工作,认真分析当前形势,研究部署今年各项工作任务,动员公司员工进一步认清形势、统一思想、坚定信念、规范经营、求实创新、开拓进取,为全面推进企业健康稳定快速发展而努力奋斗。
下面,我向大会做工作报告,请审议。
一、__年工作回顾
__年,是压力与动力同在、挑战与机遇并存的一年。回顾过去的一年,__集团公司全体员工在董事会的正确领导下,妥善应对市场变幻的大环境,适时调整经营思路和方略,在电力体制改革逐步向纵深发展、工作头绪多、任务相当繁重的特殊情况下,通过曲折不懈的艰辛努力,较好地完成了年度主要工作任务,取得了一定成绩。
(一)经营指标完成情况全年完成经营收入万元完成下达计划指标万元的%。需要说明__矿业公司下达指标万元,其经营收入未列入集团公司统计;__房地产公司因建房工程方案和时机不成熟,建房工程未启动无法完成下达指标万元;耀鑫工贸公司因先后两次停产影响收入多万元;综合上述客观因素,集团公司__年的经营指标基本完成;全年在人员工资增幅达万元的情况下,实现利润万元,完成下达计划指标万元的%;并已为全局股东提前足额兑现了红利。总之__年集团公司经济效益总体保持了平稳增长的发展态势。
(二)突出主营业务奋发拓展市场
突出主营业务、抓好客户工程。疏通理顺了客户工程管理渠道,印制完成客户服务宣传手册,建立宝鸡地区大客户通讯联系网络、建立信息平台,实现信息资源来源广泛化和资源共享。针对客户工程项目不定因素较多、客户要求不一的特点,结合实际工作中出现的沟通不及时、汇报不到位等问题,多方协调,积极想办法,督促做好企业间的沟通与联系,保证了项目的超前介入和超前管理。较好的实现了客户工程接洽、工程设计施工、工程验收投运一条龙服务。全年实施各类客户工程项目项,实现工程收入万元。
我们抓好客户工程的成功经验归结起来,核心就是高效优质服务。优质服务是我们拓展市场的法宝,是我们赖以生存和发展的生命线。施工企业引进采用先进技术和管理方法,加强工程组织管理,确保质量和周期,干一件工程就要成为一件精品工程、样板工程。象用
户中心夜深人静、风雨兼程巡查排除卧龙寺油库专线故障,忙乎了一个通宵,“五一”、“国庆”,他们还奋战在施工工地这样的事例不胜枚举。信通公司完成四个家属区的宽带改造工程,网络的稳定性和速度有了质的提高,家园网用户已达多户;他们努力开拓外部市场,与市区五大电信运营商联系商洽,签订个协议合同、金额达万余元,并争取到由省信通公司投资,自己负责施工、管理、维护的___区二期光纤环网工程。建安公司积极参与社会招投标,先后完成了社会水泥厂、东岭集团变电站土建工程和“七一七”地质总队住宅楼、陕送四号楼土建施工任务,坪头中学职教楼正在施工中。尤其是他们的“施工现场规范化管理的做法”在东岭集团所属施工单位广泛推广。
产品制造企业加强质量体系管理,在市场营销和售后服务上狠下功夫,提高回头率、巩固周边市场。并注意做好内部挖潜、节能降耗、降低成本工作。如天合水泥制品公司抓住农网工程“回头望”的有利时机,开足马力连轴转,销售额增加,经营局面有所改观;电力开关厂随着大规模城农网改造结束及时调整经营思路,把销售力量重点投入到中小客户上;斯通公司加强销售队伍建设,采取灵活多样的销售方式方法效果明显,如自主销售、代理销售、贴牌销售等营销手段齐头并用。鲁瑞__公司的“增铁减铜”优化方案不仅保证了变压器产品质量性能,而且大大降低了生产成本,无形中增加了利润。
为了增强市场竞争能力,我们对祥泰宾馆进行设施改造,完成能源公司印刷厂厂区大修项目及天泉纯净水厂的改、扩建工程。对收购中庄水电站控股权项目进行了充分的调研和论证,形成了调研报告;为扩大水电经营规模,提出了整合三分局水电站的方案,将三分局的水电电量结算纳入__水电公司统一管理,于__年月开始试运行。__房地产公司对__大厦闲置厂房招租做了实质性的工作,对__综合大厦高层建筑以及配合东开发区征地建房做了深入的调研论证。
(三)夯实基础工作深化细化财务经营管理
⒈检查督促分子公司履行委托经营协议,保证足额上缴上年度承包利润,在认真测算的基础上,广泛征求意见,剔除水份、实事求是分解下达经营指标,签订新年度委托经营协议进行了营业执照、施工资质年审和二级建造师申报;为加强集团公司的战略管理,自身准确定位,明确发展方向,以科学求实的精神、认真负责的态度组织编制集团公司五年规划;加强两标一体化培训,组
织督促检查电力开关厂、天合公司、建安公司的质量体系培训及内部审核,为迎接审核机构的监督性审核做好准备。
⒉按照_______安排扎实开展了集团公司清产核资工作,全面部署、明确任务、责任到人、各司其职,既严格分工又密切合作;对集团公司及其分子公司资产负债及所有者权益进行了清查。通过清查基本摸清了公司资产“家底”。
⒊认真开展审计整改。根据__年月国家审计署驻西安特派办对我局__年财务收支延伸审计中,指出集团公司存在的问题积极进行整改。按照政策规定、充分利用有利条件,主动做好__年度税务稽查配合工作,最大程度维护公司利益。配合审计室对集团公司原总经理的经济责任进行离任审计对___温江寺铅锌选矿厂(含__矿业公司)资产、产权、经营情况专项审计调查。
⒋针对鲁瑞__电气公司经营方式的变动,指导配合顺利实现了帐务移交。抄表公司组建后,在建立健全基础资料的同时,积极拓展业务,并经多次反映协调,解决了抄表班人员定岗定级问题和工资奖金的开支渠道,并逐月专程到抄表公司代发人员工资。
⒌对全局名集体职工的医疗保险、工伤保险、养老金的缴费标准进行了测算认定,每月由专人负责统计、申报、核对、交纳。并给集体工内部退养人员调整随企业效益浮动生活补贴。
⒍全力做好公司投资收益回收工作,全年共回收资金万元,收缴年度承包利润万元,为集团公司开展正常经营管理工作提供了有力的资金保障。
四加强和规范多种经营迈出坚实步伐
加强和规范多种经营是建立和完善现代企业制度的要求,是适应电力体制改革向纵深发展的要求,是一项政策性强、工作头绪多、错综复杂、涉及方方面面的综合性系统工程。局成立了以局长为组长、局领导分工负责的加强和规范多种经营领导小组,明确职责、印制下发文件、作出部署安排,并决定把加强和规范多种经营领导小组办公室调整设立在集团公司,由总经理担任办公室主任,我们高度重视,深感肩负使命责任之重大,当即召开总经理办公扩大会,研究制订具有可操作性的贯彻落实措施,从两个层面着手展开工作,一是首先查阅集团公司历年台帐表册资料、明细投资股金管理、债权债务、资产资金使用归属规整各分子公司会计报表,对虚报不实的予以剔除,对正常经营的予以纳入,使集团公司财务报表完整反映公司整体经营情况;抓住时机开展公司债权清理,为规范财务资金管理和__年度财务决算打下良好基础。二是为了全面彻底摸清全局整个多经企业“家底”,核实多经企业资产拥有量,更好建立和完善产权结构及资本纽带,组织开展了多经企业资产清查,通过清查如实掌握了多经企业资产状况。
集团公司组成联合调查组对分子公司董事会、监事会建制、人员构成,企业经营者
年薪制执行情况以及财务状况、经营状况详细调查了解,掌握第一手资料。巩固清产核资成果、理顺产权关系,全面实地核对普查资产,重点清查主业与多经之间在设备采购、委托承包工程、咨询服务等方面的关联交易情况,有无违规违纪;清查多经企业的投资项目管理,是否建立健全资产占用、投资、拆借和担保管理制度,规范资产资金隶属占用关系;清查工资管理,规范工资来源。集团公司领导先后到咸阳、渭南、宁夏等地学习取经、借鉴兄弟单位的经验,从中得到有益的启示启发,撰写出了具有实用价值的调研报告;并根据长期的多经工作实践、结合调研情况,修订补充了《固定资产管理办法》、《资金管理办法》等规章制度,切实把加强和规范多种经营落到实处。目前加强和规范多种经营管理的具体操作方案也正在深入酝酿讨论、分析论证。
五加强作风建设求真务实培育员工综合素质
加强作风建设是要从根本上培育员工的综合素质,共同维护企业和职工利益,激发工作热情和干劲,增强企业的凝聚力和向心力。去年集团公司员工学政治、学法律、学经济、学业务的自觉性普遍增强,学习内容广泛且有深度。中层管理人员还参加了党风廉政教育、拓展训练、“海尔成功之路公开课”的授课学习等。在开展作风建设活动中,大家踊跃发表见解、积极撰写稿件,稿件不拘形式,有论文、有调研报告、也有心得体会。通过作风建设,员工更注重自身素质素养的培养提高,增强了事业心和使命感,自觉做到立足本职、敬业爱岗,提高工作质量和办事效率。
加强作风建设是企业强化管理的必要手段,是促进各项工作顺利开展、圆满完成工作任务、提高企业整体经济实力的重要保障措施。加强作风建设既是日常性工作的重要内容,又是一项长期的战略性任务。我们注重作风建设和生产经营的有机结合,扎根基层、服务于基层,出主意、想办法,为企业帮困解困。一方面鼓励员工正确认识多经改革、发展的新形势,认真总结工作经验教训,勇于面对困难,振奋精神,发挥主观能动性和积极性创造性,通过狠抓内部管理和提高产品质量、服务质量,突出抓好客户工程,积极开拓市场,不断提高经济效益,促进企业的可持续发展。另一方面采取对企业进行设施改造、提供贷款、解决资金不足、协助招揽生意、人员分流、资产整体租赁可行性调研等方式方法,想法设法帮助企业走出困境、走出低谷,尽快扭转被动局面。这些非常措施对安定人心、稳定职工队伍起到了积极的重要作用。
六弘扬企业文化、树立企业良好形象。
全力协助局成功地协办了“鲁能杯”中国乒乓球超级联赛在宝鸡的两场赛事。集团公司把此项重大活动做为重要的政治任务和工作任务认真对待、积极参与。组成票务组、广告宣
传组、后勤服务组三个小组历时一个多月忘我展开工作,“五一”黄金周亦未间断业务,观看比赛期间人阵容整齐的方阵队伍造出了声威和声势,显示了集团公司员工队伍的整体团队精神和企业的疑聚力、向心力,提高了公司社会知名度,树立了企业良好的公众形象。
公司还组织员工踊跃参加___“创建全国卫生文明城市”和“森博会”等大型活动,去年__集团公司(包括分子公司在内)分别获得局工会组织的安全生产和国庆文艺汇演最佳节目奖和优秀节目奖,以及___桥牌协会举办的“__电力杯”桥牌大赛优秀组织奖;__电力电缆公司开展助学扶贫活动,为结对帮扶贫困学生赞助学费元,组织党员利用双休日义务为客户消除缺陷;能源物资公司结合“创建全国卫生文明城市”活动,投资万元完成办公楼美化亮化工程。通过这些活动陶冶情操,加强精神文明建设,倡导员工热爱宝鸡、热爱企业,争做文明市民、文明职工。
七持之以恒抓好安全管理
安全生产是一项涉及方方面面的综合性系统工程,是多经企业生存发展的基石,是我们从事各项工作的基础和前提。__年,我们认真开展了春安大检查、安全生产警示月活动、安全停产整顿和安全生产月活动以及秋安大检查、百日车辆交通安全竞赛和安全生产迎峰过冬活动,教育员工切实处理好安全和效益、安全和效率的辩证统一关系,认真落实各级各类人员安全生产责任制,严格执行各项安全管理制度,工作中有针对性的努力做好安全组织技术措施和危险点预控措施,把“双控”、标准化、规范化作业落实在职工的具体行动中、落实在生产流程的各个环节中。集团公司和分子公司领导、安全监察人员都能严格执行安全到位规定,组织员工切实把握生产班组和施工现场两个重点,深入抓好民工、临时工管理,旗帜鲜明地查处违章,防患于未然。公司还注意结合多经企业实际、结合季节特点开展防车辆交通事故、防火防汛、防意外事故活动,重点部位重点防控,努力提升集团公司安全管理的整体水平巩固来之不易的安全成果。通过集团公司全体员工的辛勤努力,实现了全年安全生产无事故的目标。
在总结成绩的同时纵观全年的工作还存在一些问题和困难不容忽视:
一是安全的基础管理有待于进一步加强,由于经济基础相对薄弱,在劳动保护资金投入和必要的安全工器具配备上做的还欠缺;习惯性违章时有发生,有的企业还不同程度存在不安全因素甚至事故隐患。
二是正确理解国家财经政策水平不够。工作中准确把握应用政策能力不够,深入宣传贯彻政策不够,政策理解水平有待进一步提高。
三是集团公司的战略中心指导地位尚未确立,集团公司及其分子公司资本纽带关系
尚未真正建立起来,更谈不上集团化、集约化、规模化经营,公司管理与现代企业制度要求尚有一定差距,有待进一步改进。
四是尚未真正牢固树立市场经济、“订单第一”的思想观念,有的企业陈旧观念根深蒂固,不能自身准确定位,还是一味依靠主业、“等、靠、要”、得过且过,面对风云变幻的市场大环境束手无策、无所适从,陷入被动。
五是委派各分子公司会计人员作用发挥不够,积极性未充分调动起来,监督不到位,对不符合规定程序事件不敢抵制,存在一定程度的弄虚作假现象。
六是项目信息渠道相对闭塞,未建立良好的、有效的项目输送渠道及项目资料库,缺乏项目储备。
七是企业流动资金普遍紧张,货币回笼不及时,久而久之形成不良循环。由于资金分散短缺,形不成合力,资金资本的运作效能难以充分发挥,对正常开展经营活动造成困难和影响。
对以上问题,我们必须高度重视,深入分析,认真加以研究解决。
护士工作总结心得大全2
___医院自筹建工作以来,在公司各部门领导班子的长期指导及全体员工的全力配合下,我们医院于6月10日正式对外面开诊,授公司的任命与派遣我本人5月12日介入男科医院从事于开业前期的筹备工作,并于6月8日正式接手男科医院,在短短半年时间内,经过我们医院全体员工的共同努力,使我们医院逐步向正规化迈进,通过与,我们已初步完成以下几大板块的工作。
一、企业已经完成合法化的建设,并且与相关管理部门建立良好的社会关系,在一定的条件下,医院能够顺利的开展各项经营管理工作。
在6月份卫生局的(医疗机构执业许可证)审批下来之后,经过我们医院领导班子的共同努力,先后又在民政局办理了(个体企业合伙登记),在技术监督办理了(组织机构码证),在此期间我们公司领导的相关外关政策,即”集体利益个人化,个人利益经济化”的思想指导下,在接受检查与核准的过程中没有出现大难题,并且遇到重大节日时,我们与其各管理部门都有进行物质与情感的沟通交流,使医院在政府部门的宏观调控下,能够顺利地开展各项经营管理工作。
二、按照总公司上半年度经济工作会议的相关指导思想,我们承德男科医院已基本完成“一个中心,两条主线”的现代化企业管理格局建设。
公司在上半年经济工作会议的相关管理要求中提出,我们男科医院的领导班子始终坚持:医院以总经理领导院领导分工负责制为核心不动摇,设:总经理与院长为医院的领导核心,专门从事于医院经营管理的研究与决策工作。设:办公室主任护士长为医院的中层管理干部,主要从事与落实与执行医院发展相关决策工作,设:医院各部门的负责人组长为基层管理干部,主要是从事与执行渔船大医院相关会议精神及落实医院各项管理制度等相关职责,这样已基本形成“登记制度话矩陈式管理”模式,确保我们医院各项工作落到实处,落到好处。并且把医院的经营与管理协同发展做为两条主线,把医院中层管理干部的岗位职责进行细分,督促各个中层与基层的领导按职责办事,充分体现医院以经营为龙头,管理出效益,经营监督行政,管理不参与经营的现代化企业运作体系,不断完成企业的文化建设。
三、按照总公司对企业的定位与发展要求,把走:专科化品牌发展道路,做为我们男科医院市场企划工作的主导方向。
按照总公司的相关要求,承德男科医院的领导班经过长期的探讨与磋商,把走专科化品牌发展道路,坚持以快速导入式的来经营承德男科医疗市场,但是由于媒体,政策等因素的影响,而后改为预热式的市场启动模式,即以农村包围城市的操作手段进行广告宣传,先启动承德地区的八个县城,然后加大营销力度,启动市区的医疗市场以达到我们企业发展的战略目的具体的操作方法如下。
我们将承德地区的男科医疗市场扩展到八县三区,在媒体的投放上,我们将选择电视为主攻媒体,杂志做为互动媒体,把户外和网络做为形象工程加以补充,在文案的写作和媒体的投放上。
第一阶段,主要引导市民对男科医院的认识和医院整体形象的推广(已经按照相关程序成功推广)。
第二阶段,主要宣传医疗品质服务及六大专科建设由于地方政策的我们只宣传了前列腺专科和性功能专科。
第三阶段主要推广医院的诊疗技术及强大的专家阵容,并且在适当的时候对诊疗技术进行升级与再造也由于地方政策的原因,我们还在等待更好的时期与政策的空白点给予推广。
在此期间我们在8个县城的黄金时间大约投放20分钟的品牌广告,在市区的承德新闻综合频道,承德影视频道,都市频道的黄金时间段大约共计30分钟的品牌广告,另外还有天气预报挂脚,节目冠名和电视剧挂脚等形式。
在户外广告方面我们采取载体和固定载体相结合的方式进行广告投放,共计500辆出租车顶灯,100辆工交车坐位靠背广告和300面小区重要路段的看版广告,户外广告已基本覆盖市区的每一个角落。
另外,我们医院自开业以来在承德晚报上共刊登16期广告,在承德电视报上共刊登5广告。并且制作6期医疗杂志共计30余万册进行大力宣传,也大部分覆盖8县3区,在取到一定的社会价值的同时,也赢的一定的经济效益。
四、医院内部的经营细节,我们在过程中摸索到新的认识并且把相关理论做为的指南,逐步落实到日常经营工作中去,其中主要体现在以下几个方面:
1我们完成了经营报表体系的建设,在我们男科医院,不管任何时间,到任何部门去了解工作,经过综合分析都可以判出医生经营的薄弱环节,以便于沟通工作的及时开展。
2我们完善了医院各个部门经营配制的建设,在遵循医疗原则,不引起医疗纠纷,不损害医院品牌的前提条件下,我们把好两道经营配合关,让各部门尽量服务于医生接诊,以便于日常经营工作的顺利开展。
3建立医患沟通的信息平台,对医生的经营数据进行长期跟踪,对于当天中断的患者,我们及时地把信息反溃给医生,让医生想办法动员患者定期来院复诊。
4医院内部营销的框;架已基本形成,其中包括导诊营销,医生问诊与检查营销,医助交费营销,治疗,手术,输液的辅助营销等,并要求各部门在营销过程所收集到的相关信息及时反溃给医生,使医生对患者进行重新分析与定位,并对诊疗方案进行战略性调整。
5建立在经营工作会议制度,对医生每阶段的工作业绩进行分析与评估,对医生的工作业绩进行考核。
五、在人力资源管理方面的建设,我们做了很大的工作
我们始终坚持能者上、平者让、庸者下、适合岗位就是人才的用人方针,对医院的整个结构进行调整,把适合的人员放在最适合的岗位进行专业化培训与引导,让他们充分发挥个人的潜能并将赋予重任,对于经营重要岗位如:B超、化验、等部门的人员已全面更新,另外,经统计我们医院在本年度共引进新员工36人,辞退人数32人,人员的队伍基本保持平衡因此使我们的经营工作还是比较顺利开展,使人力资源的管理走上良循环的轨道。
六、后勤保障体系的雏形已基本形成,主要体现在以下几方面:
1医疗物质用品的采购、库存、管理、发放等四大环节和程序已基本正规,能够做到急时的调控与配备。
2医院员工的住宿与休息问题已全面解决,特别是外来工作人员,我们基本保证一人一室的住宿条件,部分特殊岗位的工作人员我们还安排他们的对象参与工作,防止优秀员工跳槽的现象出现,
3在员工的饮食保障方面,我们已经保证一日两餐制,并且由员工自愿的方式解决饮食问题。
医院目前存在的问题及改正措施:
1、医院所处的综合环境比较复杂,在一定程度上影响经营管理人员及全体员工的工作注意力,为了保证经营管理工作的顺利开展,我们要处好理好周边的社会关系和行政方面的公共关系。
2、由于地方的政策因素制约,我们医院目前还有部分的有效证件还有办理之中,在新的一年里我们必须完善这方面的工作。
3、由于医院内部的人员结构比较复杂,特别是各部门的配合工作与整体不协调,也在一定程度上分散了经营管理的注意力。
4、医院的行政管理比较薄落,劳动纪律纠察不严,显得医院的工作比较懒散,全体员工没有一定的上进心。
5、财务的管理制度和医院的审计制度基本健全,院内的盘点制度也基本落实,但是由于客观因素的制约,我们财务与收费和药房还有库房的盘点与监督不是很到位,偶有出现收费与药房、库房对不上帐的现象发生。
6、医院整体的执行力比较差,特别是基层各部门的主管和各组长负责人的工作责任心不强,对所属部门的员工管理不严格,基层的工作秩序与流程比较不科学,从而影响医院的正常动作。
护士工作总结心得大全4
随着社会的发展,各类精神障碍与心理障碍患者的人群明显增加,精神卫生问题日益显得重要,人民群众对精神卫生服务的需求迫切。洞口县精神病医院在各级领导的关心与支持下,在医院全体职工的共同努力下,取得一定的成绩;同时在工作中也存在一些不足的地方。现就我们这一年来的工作做个总结,向各级领导汇报,并就工作中遇到的困难、存在的问题、日后努力发展的方向等向各级领导建议,不妥之处,请批评指正,便于在工作中改进。
一、精神卫生工作所取得的成绩与积累的经验
尽管我院面临的困难不少,条件艰苦,人手不足,时间短而经验有限,但是全体医务人员在院领导、科主任与护士长的带领下克服各种困难,在临床中向患者学习、向教材学习,理论联系实际,实践检验理论,不唯权威,不唯书本,经过全体职工努力进取,取得了一定的成绩,积累了一定的临床经验:
1、认识到绝大多数的精神疾病的病因是脑神经细胞微观损害的结果,患者长期维持服药是目前控制症状唯一可行的办法。
精神科的疾病绝大多数的易反复发作,而目前最先进的仪器也难以找到确凿的病变证据表现,正是这一点,使得多数患者认为自己没有精神病。在临床中我们发现95%的患者在其他医院治疗时,没有得到医生关于本病病因的确切答复,多数医生轻描淡写地告诉患者,也许吃3--4年的药物就好了。从我们目前的临床经验来看,这实际上是不可能的,对于有些患者而言甚至是灾难性的结果。我们摧测也许上级医院的医生在患者与其接触几次后,便不在保持医患联系,认为患者的病已经痊愈;或者患者停服药物后2年症状不出现,认为患者的病已经痊愈。事实上,有些患者及其监护人如果在某医生处治疗最多三、四次,疗效不显著,便会不相信该医生,而选择其他的医生或医院;有些患者的症状缓解期可以达到30年,一般以3月至1年多见,3年内少见,10年以上偶见,15年以上罕见。精神病患者的症状发作的根本原因是其脑神经细胞损害的结果,而人的脑神经细胞是没有再生能力的,一旦损毁就会出现相应的功能缺陷的表现。例如,我们发现多例在广东打工人员,因为长期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症,迁延不愈。多例脑外伤后数月出现精神症状,二者的临床表现一模一样。我们用通俗易懂的语言把我们的理论向患者本人及其监护人灌输,要求患者树立长期坚持服药的观念(5--20年)向患者提倡:坚持服药、获得尊严、活得精彩,接受与不接受者,结果截然不一样。科护士长吴凤玉在《当代护士》(专业版)上发表的《三种精神障碍患者服药时间的临床观察》是我们的经验总结的成果。
2、医患互动,加强沟通,根据不同性格特征的患者采取不同的治疗方案。
医患互动,加强沟通是促进患者增强服药治疗依从性有效方式。本地的患者到外地治疗,很多患者因为语言沟通障碍,限制了医患互动,而上级医院因为患者人数众多超负荷运作,医患沟通的时间有限,患者很难了解关于他自己患病的相关知识,尤其对于首次发作的患者至观重要;再者,医患互动要从经济、时间、方便等方面考虑,在本地一月可以进行3--4次医患交谈,而到邵阳一般二月1次,到长沙一般则要3--4月才1次。我们的临床经验表明:定期临床随诊检查有助于加强医患关系、增强患者的服药依从性与治疗的安全性。每个人都有其本人独特的性格、不同的家庭情况,医生用药要根据患者的这些实际情况进行,否则,很难保证患者长期按医嘱服药。
3、成绩:经济收入的微不足道与社会贡献的必不可少
我科室住院的患者时间多在30---50天,此与其他医院不同:我院的住院患者时间短暂而疗效突出,以勤随诊代替长时间住院,此可以减少患者的住院时间,节约时间与金钱,有助于患者的社会康复。患者在住院期间,医生与患者密切接触,心理沟通后,患者通常会把他的内心体验详细告诉医生,因此从患者那里我们可以了解其他医院的治疗经验,病房管理模式,存在的缺陷。通过多年的学习,我们终于积累了一些经验:比喻,服药的患者适当补钾可以减少药源性猝死的发生;小剂量多频次的五氟利多欺骗疗法对于不愿服药的患者疗效显著,中医药的`配合治疗可以很快控制患者的躯体症状等。年轻的医生通过这种方法很快成长起来。
经过一年的努力,93%的复发患者再次来我院治疗,65%的首发患者选择来我院住院治疗。在这一年里,我院与民政部门合作收治流浪精神病患者15人次;与公安局合作开展对全县所有精神病患者进行肇事肇祸风险等级的评定工作,为公安部门对有肇事肇祸风险的精神病患者进行有针对性的管理提供依据。疗效是最好的宣传途径,患者家属的口碑体现了我们工作的价值。我医院这一年接受的住院患者263人次左右,门诊1134人次,年收入在70--80万。
二、精神卫生工作目前存在的困难与问题
1、经费投入不足,基础设施差。我医院目前只有40张病床,精神病患者通常住院的时间在30--90天,而我们因为病床不足,患者住院时间只能在30--50天;病房居住环境差,是部分首发患者家属及神经症患者(以失眠、躯体不适为主要表现)不愿选择在我院治疗的主要原因;活动场所狭小,工娱活动种类少,枯燥寡味,患者不安心长期住院治疗,竭力外走。寄希望于新医院建成后,这种境况得到改善。
2、工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差,人才引进困难。
国家批准我院立项,筹建精神病医院。两三年后,精神病医院就要建立,但是至今医院没有人才培训的计划,多次招专业人才而无结果,其中工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差是主要的原因;收入少,领导不重视科室建设是另一重要的原因。我科室的护士人手少,多次向院领导提要求解决而未有结果,此可能为医疗安全隐患。
3、多数患者家庭经济困难,收费低,难以体现医务人员的劳动、工作价值。我医院目前国家及地方政府投入少,基本上自收自支,医务人员的工资待遇差而难以保障;而患者病症反复发作,家庭经济必然难以承受,即使患者参加农村合作医疗保险,每次住院家庭还要为此付出1500---4500元,而新农村合作医疗保险管理部门也限制住院的次数、费用;城镇职工医疗保险管理机构对医疗费用的限制则更低。
4、治疗手段单一,相应的专科医疗检查及抢救仪器、监护设施缺乏。我医院至今没有电休克治疗仪,没有24小时脑电图仪,没有吸痰器、心电监护仪,更不要说其他先进的治疗仪器;人手少而无闭录电视监控系统。“一间老烂房,两手摸空,里面的人乱哄哄”是对此真实的写照。
三、对精神卫生工作的建议
1、建立地方防控网络,象农村卫生防保网络一样,把精神卫生保健与治疗纳入该体系,可以有效降低再次发作频率,有效促进患者康复,恢复其社会功能。
因为精神疾病患者的病症反复发作,需要有人专门负责,督促长期服药维持治疗,加强社区精神卫生网络工作比把患者集中在医院治疗不仅成本低廉,而且更有利于患者社会功能的恢复。
2、建议将重症精神病患者的治疗纳入国家的民政保障体系中,由国家进行治疗。
绝大多数患者的家庭经济困难,难以支持患者的康复与治疗,因为本专科疾病有反复发作的特点,而目前的医疗体制决定了国家还不能实行免费治疗,医院更不可能对患者免费,否则医院怎么生存呢?如果有国家的财政支持,这个问题将迎仞而解。而对社会最弱阶层的扶助,让其过着基本有尊严的生活是衡量一个国家文明程度的根本标志。
3、建议国家或省出台精神卫生法或法规,保护患者与精神卫生工作人员的权利,保持基层精神卫生人员队伍的稳定与发展。
目前,精神疾病患者的收治还存在法律真空,从事精神卫生工作人员的权利得不到保障,患者的权利也不能得到保障,违法的情况时有发生,最近10年全国有多起轰动的事例说明了需要法律来规范、保护患者与精神卫生工作人员的权利与义务。因为无法,精神科存在许多医患纠纷难以解决,尤其在基层医院从事精神卫生工作有高风险、低待遇的特点,一般人不愿加入本专业队伍,已经从事的人千方百计加入其他专业工作,一个很少有人向往的专业,他的生命力还能强到哪里去?
4、增加财政投入的力度,改善基础设施的建设。
精神卫生机构很难依靠向患者收取医疗服务费用来维持其本身的生存、发展、壮大,甚至有时连基本的运转、生存都成问题。社会越发展,精神病患者会越多、越贫穷,而精神卫生机构也越难以生存。这需要国家发挥调节作用,保护社会最弱阶层的起码权利:生存权与发展权。我院精神科病房还不如时下农村一般家庭的住房,起码的仪器设备不如时下的乡镇医院,尽管全体医护人员克服困难,积极上进,但是与其他临床科室的差距在日益扩大,长期下去,恐难以为继。
5、改善精神卫生工作者的工作福利待遇,引进与培训人才。
既然收取服务费难以自保,难以生存,但是本专业却有存在的现实需要。这个矛盾必须依靠国家财政来解决。目前有许多本不必需要财政供养的事业单位政府依然供养,而社会最弱的基层却因代言的人少或声音弱小,不足以引起全社会的重视。作为精神卫生工作者,如果连自己的生存都成问题,谁还会继续工作?谁愿意加入本专业队伍?怎么引进与留住人才?没有人才,一切都是空谈!
护士工作总结心得大全5
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,我科室全体人员紧紧围绕年初制定的年度护理工作计划,高度重视,狠抓落实,按照时间节点、稳步推进各项工作,从目前情况来看,较好地完成了既定的目标任务,为全年目标任务的圆满完成打下了坚实的基础,现将半年的护理工作总结如下:
一、着力提高护理水平
(一)强化培训。以护理部的院内业务学习为导向,以理论学习为主线,以提高实际水平为目标,以督查考核为抓手,进一步夯实基层基础,提高护理人员水平;进一步落实责任,抓好我科护理人员业务培训。一是抓好建章立制。按照护理部要求,我科室建立了护士规范化分层培训制度。制度要求每周不定期进行床旁护理业务查房至少2次,每月一次业务学习,每月进行一次教学查房及危重病例讨论,每季度进行操作和理论考核。制度还针对不同年资、能力的护士进行不同的培训,全科室形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。二是抓好岗前培训。20__年普外科新增加护士5人,辞职1人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。三是抓好进修深造。支持和鼓励护士的继续学习,科室根据情况派出2名护士到其他医院进修,1名护士考取picc资格证。回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。下一步将派更多的人员外出进修。
(二)强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等,重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。一是日常考核。采用晨间提问的学习形式,每天早上交接班时,由高年资护士或护士长对护理人员进行专业知识提问。二是月度考核。每月进行知识理论、护理操作等考核,评选出当月的优质护理明星。三是年度考核。每年年底,对全年护理工作进行考核,考核内容包括法律法规、规章制度、专业理论、操作技能、病人满意度调查等项,根据综合评定做出排名,评选出当年的优质护士。
(三)强化服务。进一步提升优质护理服务品质,全面履行护士职责,加强护理专业内涵建设。一是实施护士分层级管理。实行护理组组长负责制,护士、护理员协助配合,不同层级的护士明确相应的岗位职责,完成相应的护理任务。二是简化护理文件书写,将危重症患者护理记录单和一般患者护理记录单合二为一,采用时点记录法,使护士有更多时间深入病房,为患者提供直接的护理服务。三是完善护理质量管理。护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,基础护理质量管理委员会定期抽查,基础护理试点工作领导小组适时进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。四是改善患者满意度情况。加强护患沟通和健康宣教,强化护士的责任意识和服务意识,变被动服务为主动服务,改善护患关系。今年上半年,我科室完成基础护理8931次,科室满意度95%以上。出院病人回访率73.5%。
二、着力提高管理效率
为了增高护理质量,我科室在基础管理、质量管理中充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月月计划,周周有安排,日日有重点。
(一)严格日常管理。严格执行基础护理质量管理,科室坚持每周2-3次护理质量回头看检查,对检查中存在的不足之处立即分析原因,立即整改落实,立即建章立制。特别是护理过程中的安全管理,平常由护士长现场质控跟班指导护士工作,周末由高年资护士质控,保证重点时段、重点环节,不脱节,不漏管,不断强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。
(二)完善风险管理。在本科现有的工作流程的基础上,继续细化及完善护理风险预案及护理流程,如手术病人交接流程、发现病人突发病情变化的抢救流程等。对异常情况发现,报告,处理流程进行了充分的预案设计,最大可能降级护理风险,减少医患矛盾,确保全院稳定和谐。
(三)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。我科20__年建立守护圈,全科9名护士共同参与,由圏长及圈员从各个护理层面发现护理问题,按品管圈的步骤解决,并通过护理质量考评,患者满意度调查表,意见簿,护理差错发生率等对品管圈的护理工作进行综合评价。“品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理动作人员的积极性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,实现了护患零距离,提高了患者及家属对护理工作的满意度。
(四)科内成立品管圈,加强质量控制。
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