普通外科主治医师考试真题及答案

时间:2022-09-05 13:39:47 | 来源:语文通

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普通外科主治医师考试真题

1. [单选题]关于下肢长度的测量法,下列哪项不正确

A. 髂前上棘至内踝下缘

B. 必要时可分段测量

C. 脐至内踝下缘

D. 股骨大转子顶端至内踝下缘

E. 剑突至内踝下缘

2. [单选题]关于小儿腹痛的特点,下列选项错误的是

A. 原因众多,机制复杂,除外科疾病外,也见于内科疾病

B. 根据病因,分为腹内器质性或功能性病变和腹外器官病变

C. 是小儿较常见的症状,又是急腹症的主要表现

D. 根据腹痛发生的时间,分为急性腹痛和慢性腹痛

E. 小儿腹痛的伴随症状多不明显

3. [单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

A. 尿道修补术

B. 尿道会师复位术

C. 膀胱造瘘术

D. 膀胱穿刺术

E. 留置导尿

4. [单选题]蚕食脱痂法适用于

A. 适用于Ⅲ度大面积烧伤

B. 仅用于关节等功能部位

C. 仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂

D. 愈后可减少瘢痕挛缩

E. 适用于深Ⅱ度烧伤

5. [单选题]关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确

A. 多发于中小动脉

B. 吸烟是常见的致病因素

C. 以青年女性发病较多

D. 可累及深静脉

E. 常有游走性浅静脉炎

6. [单选题]男性,40岁,右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

A. 肝癌

B. 肝血管瘤

C. 细菌性肝脓肿

D. 肝棘球蚴病

E. 肝硬化

7. [单选题]患者男,39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体:神志清,双眼视力1.0,双眼右侧同向视野缺损,双侧视乳头水肿。病变应定位于

A. 左侧颞叶

B. 左侧视神经

C. 基底节区

D. 视交叉

E. 左侧枕叶

8. [单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是

A. 起病急、中毒症状明显

B. 可并发膈下脓肿

C. 穿刺脓液呈棕褐色

D. 继发胆道感染,门静脉或其他感染

E. 肝肿大有压痛

9. [单选题]脑脊液主要有脉络丛生成,每分钟分泌量为

A. 0.5~2ml

B. 0.3~0.5ml

C. 0.1~0.3ml

D. 0.1~5ml

E. 3~5ml

10. [单选题],低渗性缺水,血清钠往往低于

A. 110mmol/L

B. 145mmol/L

C. 135mmol/L

D. 150mmol/L

E. 155mmol/L

普通外科主治医师考试真题答案解析

1.正确答案 :D解析:D项不正确,应是股骨大转子顶端至外踝下缘。A项最常用,B、C项在骨盆骨折或髋部病变时用;分段测量时,大腿长度为髂前上棘至膝关节内缘,小腿长度为膝关节内缘至内踝下缘。

2.正确答案 :E解析:小儿腹痛症状不是孤立的,不同的原发病可有不同的伴随症状,如畏寒发热、恶心呕吐、哭闹不安、排便或大便异常等,这些伴发症状对诊断腹痛的可能病因有着重要的临床意义。

3.正确答案 :B解析:骨盆骨折后出现排尿困难,应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖部撕断,前列腺向上、后方移位,该患者直肠指检可触及浮动的前列腺,正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出,膀胱胀大并可触及;尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围,出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现,所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好,可采用尿道会师复位术。

4.正确答案 :C解析:略

5.正确答案 :C解析:血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性,游走性浅静脉炎常常是早期症状,病人多有吸烟史,病变常累及邻近静脉。

6.正确答案 :A解析:略

7.正确答案 :E解析:枕叶病变同向偏盲,精神性视觉障碍,视幻觉等。

8.正确答案 :C解析:穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现,细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。

9.正确答案 :B解析:略

10.正确答案 :C解析:略